តើវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺស្វិតស្វាអាចជួយការពារជំងឺវង្វេងបានដែរឬទេ?

(SeaPRwire) –   ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថា វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺវង្វេងវង្វាន់មាន នោះតើអ្នកចាប់អារម្មណ៍ទេ? យោងតាមការស្រាវជ្រាវដែលបានចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 2 ខែមេសានៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Nature ដោយអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងអាល្លឺម៉ង់ សំណួរនេះប្រហែលជាលែងជារឿងសម្មតិកម្មទៀតហើយ។

មេរោគ varicella-zoster ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺអុតស្វាយ (chickenpox) ក្នុងវ័យកុមារភាព និងជំងឺអុតខ្មោច (shingles) បន្ទាប់ពីមេរោគនេះនៅស្ងៀមក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ ហើយធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត គឺជាមេរោគមួយដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថា អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ព្រោះវាឆ្លងចូលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ យើងមានវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំងពីរនេះ។ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតស្វាយការពារកុមារពីការឆ្លងមេរោគដំបូង ហើយវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតខ្មោចដាច់ដោយឡែកការពារមេរោគពីការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលធ្លាប់ឆ្លងពីមុន (ដែលមនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនកើតមុនពេលការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតស្វាយរីករាលដាលនៅចុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990) ដោយបញ្ឈប់វាពីការបង្កឱ្យមានកន្ទួលរមាស់ដែលឈឺចាប់។

វិធីសាស្រ្តបុរាណដើម្បីរកមើលថាតើការចាក់វ៉ាក់សាំងដល់មនុស្សពេញវ័យប្រឆាំងនឹងមេរោគនេះអាចការពារជំងឺវង្វេងវង្វាន់នៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតគឺធ្វើការសាកល្បងដោយចៃដន្យដែលបានគ្រប់គ្រង។ យើងនឹងយកក្រុមមនុស្សពេញវ័យមួយក្រុម ហើយបែងចែកពួកគេដោយចៃដន្យជាពីរក្រុម៖ ក្រុម “ត្រួតពិនិត្យ” ដែលមិនទទួលបានវ៉ាក់សាំង និងក្រុម “អន្តរាគមន៍” ដែលទទួលបានវ៉ាក់សាំង។ បន្ទាប់មក យើងនឹងមើលថាតើមានភាពខុសគ្នានៃអត្រានៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់រវាងក្រុមទាំងពីរដែរឬទេ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ បញ្ហា​នៅ​ទីនេះ​គឺ​ដោយសារ​ជំងឺ​វង្វេងវង្វាន់​ជា​ជំងឺ​វ័យ​ចំណាស់ យើង​ត្រូវ​តាមដាន​អ្នកជំងឺ​រាប់ពាន់​នាក់​យ៉ាង​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់ ដោយ​ប្រមូល​ព័ត៌មាន​សុខភាព​អស់​រយៈពេល​ជា​ច្រើន​ឆ្នាំ ដែល​មិនមែន​ជា​កិច្ចការ​ងាយ​ស្រួល​នោះ​ទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅពីក្រោយការសិក្សាថ្មីនេះ រួមទាំង Markus Eyting និង Pascal Geldsetzer នៃ Stanford University មិនបានធ្វើអ្វីទាំងអស់នេះទេ។ ពួកគេឆ្លាតវៃគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការដឹងថាការពិសោធន៍នេះបានកើតឡើងរួចហើយ ដោយចៃដន្យសុទ្ធសាធ ប៉ុន្តែលទ្ធផលរបស់វានៅតែជាអាថ៌កំបាំងដែលរង់ចាំការរកឃើញ។

កាលពីឆ្នាំ 2013 រដ្ឋាភិបាល Wales បានសម្រេចចិត្តថានឹងចាប់ផ្តើមផ្តល់វ៉ាក់សាំង zoster ដើម្បីការពារជំងឺអុតខ្មោចចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលកើតនៅ ឬក្រោយថ្ងៃទី 2 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1933 ខណៈដែលអ្នកដែលមានអាយុលើសពីនេះ មិន មានសិទ្ធិទទួលបានវ៉ាក់សាំងនេះទេ។ អ្នកដែលកើតនៅថ្ងៃទី 4 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 1933 អាចទទួលបានវ៉ាក់សាំង ខណៈដែលអ្នកដែលកើតមុនមួយសប្តាហ៍នៅថ្ងៃទី 28 ខែសីហា ឆ្នាំ 1933 គឺគ្មានសិទ្ធិ។

ដោយសារតែសប្តាហ៍ពិតប្រាកដដែលយើងកើតគឺបំពាន មនុស្សពេញវ័យ Welsh ដែលកើតមុនធៀបនឹងក្រោយកាលកំណត់គឺស្រដៀងគ្នា លើកលែងតែថាតើពួកគេមានសិទ្ធិទទួលបានវ៉ាក់សាំងឬអត់។ ជាទូទៅពួកគេត្រូវបានជ្រើសរើសដោយចៃដន្យឱ្យទទួលបានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតខ្មោច ឬមិនទទួលបាន។

បាតុភូតនៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយចៃដន្យឱ្យទទួលការព្យាបាលមួយ ឬផ្សេងទៀត ត្រូវបានគេហៅថា ការពិសោធន៍ធម្មជាតិ (natural experiment) ដែលជាវិទ្យាសាស្រ្តដែលកើតឡើង “នៅក្នុងព្រៃ” ដោយគ្មានអ្នកស្រាវជ្រាវណែនាំវា។ ការពិសោធន៍ធម្មជាតិដូចការពិសោធន៍នេះកើតឡើងគ្រប់ពេល ប៉ុន្តែជារឿយៗវាមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេ លុះត្រាតែអ្នកស្រាវជ្រាវជីកកកាយពួកវាពីទិន្នន័យដែលមានស្រាប់។

ដោយសារតែប៉ុន្មានឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំងបានចាប់ផ្តើមដំណើរការ អ្នកស្រាវជ្រាវអាចមើលកំណត់ត្រាសុខភាពរបស់មនុស្សពេញវ័យ Welsh ដើម្បីមើលថាតើនរណាវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ និងនរណាមិនវិវត្តទៅជានាប់ពីឆ្នាំ 2013 មក។ អ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញគឺគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល។

ដោយសារតែពួកគេគ្មានសិទ្ធិស្ទើរតែគ្មាននរណាម្នាក់ដែលកើតមុនកាលកំណត់បានទទួលវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតខ្មោច។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលកើតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកាលកំណត់បានទទួលវ៉ាក់សាំង ហើយដូច្នោះហើយពួកគេមានអត្រាជំងឺអុតខ្មោចទាបជាង (ដោយសារអត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃវ៉ាក់សាំងគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺអុតខ្មោច)។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះ អ្នកដែលមានសិទ្ធិទទួលបានការចាក់វ៉ាក់សាំងក៏មានអត្រាទាបជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ផងដែរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានការថយចុះជិត 20% ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវង្វេងវង្វាន់ក្នុងចំណោមអ្នកដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដោយចៃដន្យ។

ទោះបីជាការវិភាគនេះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក៏ដោយ វាមិនប្រាប់យើងឱ្យច្បាស់ថាតើ ហេតុអ្វី វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតខ្មោចអាចនាំឱ្យមានអត្រាទាបជាងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវង្វេងវង្វាន់នោះទេ។

ការពន្យល់ដែលជាក់ស្តែងបំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៃមេរោគកំឡុងពេលកើតជំងឺអុតខ្មោចធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់ងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ការការពារការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញដោយប្រើវ៉ាក់សាំងនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញភស្តុតាងដែលគាំទ្រសម្មតិកម្មនេះ។ ទីមួយ អ្នកដែលមានជំងឺអុតខ្មោចច្រើនដង (ហើយដូច្នេះការធ្វើឱ្យមេរោគសកម្មឡើងវិញកាន់តែច្រើន) មានអត្រាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ខ្ពស់ជាង។ ហើយទីពីរ ពួកគេបានរកឃើញថាអ្នកដែលបានទទួលថ្នាំប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់ជំងឺអុតខ្មោច (ដែលជួយបញ្ឈប់ការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញ) មានអត្រាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ទាបជាងបើធៀបនឹងអ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ។

ការពន្យល់មួយទៀតគឺថា មានអ្វីមួយអំពីការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះវ៉ាក់សាំងដោយខ្លួនឯងដែលការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ វ៉ាក់សាំងធ្វើការដោយជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហើយការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនោះតាមទ្រឹស្តីអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលក្នុងវិធីដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញភស្តុតាងពីរយ៉ាងដែលបង្ហាញថានេះអាចជាកត្តាមួយ។ ទីមួយ ពួកគេបានរកឃើញថាអ្នកដែលទើបតែបានទទួលវ៉ាក់សាំងផ្តាសាយនៅពេលដែលពួកគេបានទទួលវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតខ្មោច គឺត្រូវបានការពារកាន់តែខ្លាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺវង្វេងវង្វាន់ជាងអ្នកដែលគ្រាន់តែទទួលបានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតខ្មោច។ ទីពីរ ពួកគេបានសម្រេចចិត្តមើលភាពខុសគ្នារវាងបុរស និងស្ត្រី ដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខុសៗគ្នាចំពោះវ៉ាក់សាំង។ (ស្ត្រីអាចមានភាពស៊ាំខ្លាំងចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងជាងបុរស)។ ពួកគេបានរកឃើញថាឥទ្ធិពលការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺវង្វេងវង្វាន់គឺធំជាងចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។

យន្តការណាមួយក្នុងចំណោមយន្តការទាំងនេះអាចពន្យល់ពីសក្តានុពលនៃឥទ្ធិពលការពារនៃវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺអុតខ្មោចប្រឆាំងនឹងជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ (Jena ដែលជាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកយើងបានស្វែងយល់ពីរឿងនេះយ៉ាងស៊ីជម្រៅនៅក្នុងអត្ថបទមួយដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង Nature ជាមួយគ្នានឹងការសិក្សា)។ ជាក់ស្តែងមានការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតដែលត្រូវធ្វើដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យបានពេញលេញអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅទីនេះ ប៉ុន្តែការសិក្សានេះបានផ្តល់នូវផែនទីបង្ហាញផ្លូវថ្មីមួយដើម្បីណែនាំការស៊ើបអង្កេតនាពេលអនាគត។

ការរីកចម្រើននេះនៅក្នុងការយល់ដឹងរបស់យើងអំពីវ៉ាក់សាំង zoster ជំងឺអុតខ្មោច និងជំងឺវង្វេងវង្វាន់នឹងមិនកើតឡើងទេបើគ្មានអ្នកស្រាវជ្រាវទាំងនេះទទួលស្គាល់លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការពិសោធន៍ធម្មជាតិនៅ Wales និងវិភាគទិន្នន័យដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីស្វែងយល់ពីអ្វីដែលបានកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ ដែលដោយចៃដន្យបានទទួលវ៉ាក់សាំង zoster។ នៅក្នុងយុគសម័យដែលទិន្នន័យត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃជីវិតរបស់យើង ទ្រព្យសម្បត្តិនៃការពិសោធន៍ធម្មជាតិក្នុងការថែទាំសុខភាពកំពុងរង់ចាំការរកឃើញ ដរាបណាអ្នកស្រាវជ្រាវមានឱកាស និងធនធានដើម្បីស្វែងរក និងវិភាគពួកវា។